Sample Sidebar Module

This is a sample module published to the sidebar_bottom position, using the -sidebar module class suffix. There is also a sidebar_top position below the search.
ΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ

Search Our Site

Η καρδιά χρειάζεται σταθερή εισροή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, όπως και κάθε άλλος μυς στο σώμα. Δύο μεγάλες διακλαδωτές στεφανιαίες αρτηριών μεταφέρουν οξυγονωμένο αίμα στον καρδιακό μυ. Εάν μία από αυτές τις αρτηρίες αποφραχθεί ξαφνικά, ένα τμήμα της καρδιάς στερείται του απαραίτητου οξυγόνου και αυτό προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται “καρδιακή ισχαιμία”.

Αν η καρδιακή ισχαιμία διαρκεί πάρα πολύ καιρό, ο καρδιακός ιστός, που υποτροφοδοτείται, σταδιακά πεθαίνει. Αυτό καταλήγει σε μια καρδιακή προσβολή, γνωστή και ως έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Οι περισσότερες καρδιακές προσβολές συμβαίνουν μέσα σε λίγες ώρες, οπότε μην περιμένετε ούτε λεπτό να ζητήσετε βοήθεια, εάν νομίζετε ότι αρχίζει να σας συμβαίνει μια καρδιακή προσβολή! Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, αλλά τα περισσότερα εμφράγματα παράγουν κάποιου είδους πόνο στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν:

-- Δύσπνοια

-- Ζάλη

-- Τάση λιποθυμίας

-- Ναυτία

Ο πόνος μιας σοβαρής καρδιακής προσβολής έχει παρομοιαστεί από κάποιους παθόντες με μια γιγαντιαία “γροθιά” που περικλείει και συμπιέζει την καρδιά. Αν η καρδιακή προσβολή είναι ήπια, μπορεί να την παρερμηνεύσετε με την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα). Ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής, ή διακεκομμένος. Επίσης, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσουν αυτά τα κλασικά συμπτώματα του πόνου στο στήθος από ό, τι οι άνδρες.

Στηθάγχη: Η πρώιμη προειδοποιητική ένδειξη καρδιακής προσβολής

Πολλά θύματα καρδιακής προσβολής δεν αναγνωρίζουν την προειδοποίηση της ανακοπής καρδιάς, η οποία είναι η στηθάγχη. Πρόκειται για τον πόνο στο στήθος, που -όπως και η καρδιακή προσβολή- προκαλείται από ισχαιμία. Η διαφορά είναι κυρίως η εξής: στην στηθάγχη, η ροή του αίματος αποκαθίσταται, ο πόνος υποχωρεί μέσα σε λίγα λεπτά και η καρδιά δεν παθαίνει κάποια μόνιμη βλάβη. Στην ανακοπή καρδιάς, η ροή του αίματος μειώνεται δραστικά ή εμποδίζεται πλήρως, ο πόνος διαρκεί περισσότερο και ο καρδιακός μυς πεθαίνει, αν δεν παραχθούν οι Πρώτες Βοήθειες.

Περίπου το 25% όλων των καρδιακών προσβολών συμβαίνουν χωρίς προηγούμενη προειδοποίηση/σημάδια. Έτσι μερικές φορές συνδέονται με ένα φαινόμενο γνωστό και ως “σιωπηλή ισχαιμία”, δηλαδή τις σποραδικές διακοπές της ροής του αίματος προς την καρδιά, που, για άγνωστους λόγους, δεν συνοδεύονται από πόνο, αλλά προκαλούν βλάβη στον καρδιακό ιστό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ηλεκτροκαρδιογράφημα. Οι άνθρωποι με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχουν επεισόδια σιωπηλής ισχαιμίας.

Σε ποσοστό 25% τα θύματα από ανακοπή καρδιάς θύματα πεθαίνουν πριν καν φτάσουν στο νοσοκομείο, ενώ άλλοι παθαίνουν πολύ σοβαρές επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν:

-- Εγκεφαλικό επεισόδιo

-- Επίμονη καρδιακή αρρυθμία

-- Καρδιακή ανεπάρκεια

-- Σχηματισμό θρόμβων αίματος στα πόδια, ή την καρδιά

-- Ανεύρυσμα, ή διόγκωση σε μια εξασθενημένη καρδιακή κοιλότητα

Ανάρρωση

Η ανάρρωση από μια ανακοπή καρδιάς είναι πάντα μια λεπτή διαδικασία, διότι οποιαδήποτε καρδιακή προσβολή αποδυναμώνει την καρδιά σε κάποιο βαθμό. Αλλά σε γενικές γραμμές, ο ασθενής μπορεί να έχει μια κανονική ζωή μετά το επεισόδιο. Ωστόσο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της καρδιακής προσβολής, το άτομο μπορεί να εμφανίσει:

-- Καρδιακή ανεπάρκεια: Η καρδιά δεν αντλεί αρκετά καλά το αίμα, για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος)

-- Αρρυθμίες, ή μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό

-- Ανακοπή καρδιάς, ή αιφνίδιο καρδιακό θάνατο: Η καρδιά ξαφνικά σταματά να χτυπά)

-- Καρδιογενές σοκ: Η καρδιά έχει υποστεί τόσο μεγάλη βλάβη από την καρδιακή προσβολή που το άτομο πέφτει σε κατάσταση σοκ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη άλλων ζωτικών οργάνων, όπως τα νεφρά και το συκώτι

-- Θάνατος...

πηγη: http://www.webmd.com

Οι πρώτες κινήσεις από τη στιγμή που θα εμφανιστεί ο πόνος στο στήθος είναι καθοριστικής σημασίας για την έκβαση του εμφραγματία και δεν υπάρχουν περιθώρια για λάθη και παραλήψεις, τονίζουν οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρίας (ΕΚΕ).

Σύμφωνα με τους πλέον ειδικούς, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κανείς όταν έχει συμπτώματα εμφράγματος (πόνος στο στήθος, δύσπνοια, πόνος που αντανακλά στον αυχένα, στην πλάτη, στην γνάθο και στο χέρι) είναι να βάλει μία ασπιρίνη, κάτω από τη γλώσσα του και μέσα σε 3-5 λεπτά να καλέσει το ΕΚΑΒ, έτσι ώστε να μεταφερθεί ασφαλώς στο νοσοκομείο. Οι πρώτες θανατηφόρες αρρυθμίες συμβαίνουν μέσα σε μία ώρα απ’ το έμφραγμα και αν ο πάσχων βρίσκεται μέσα στο ασθενοφόρο τότε θα σωθεί, καθώς εκτός από τους γιατρούς διαθέτει και τον κατάλληλο εξοπλισμό. Για το λόγο αυτό η μεταφορά σε νοσοκομείο με ΙΧ δεν συστήνεται και σε καμία περίπτωση με τον εμφραγματία οδηγό.

Η ΕΚΕ έχει κάνει συμφωνία με το ΕΚΑΒ και το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει τεθεί σε πρώτη προτεραιότητα μαζί με το τραύμα. Σύμφωνα με μετρήσεις που έγιναν στο «Τζάνειο» νοσοκομείο, το ΕΚΑΒ ανταποκρίνεται έγκαιρα στα εν λόγω περιστατικά, ωστόσο, οι ειδικοί τονίζουν ότι είναι πολύ σημαντικό να μην καλούμε ασθενοφόρο αν δεν πρόκειται για κάτι επείγον, έτσι ώστε να είναι διαθέσιμο όταν πραγματικά χρειάζεται.

Κύρια θεραπεία του οξέος εμφράγματος, είναι η αποκατάσταση της βλάβης άμεσα, με πρωτογενή αγγειοπλαστική. Σήμερα σε μεγάλες πόλεις η επέμβαση μπορεί να γίνει στο 80% και σώζει ζωές ή προλαμβάνει αναπηρίες (καρδιακή ανεπάρκεια). Σε περιοχές όπου δεν υπάρχει δυνατότητα άμεσης επέμβασης εφαρμόζεται θρομβόλυση.

Στην Ελλάδα συμβαίνουν ετησίως 24000 Οξέα Στεφανιαία Σύνδρομα (ασταθής στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου) το χρόνο. Αυτά που χρειάζονται άμεση θεραπεία (πρωτογενή αγγειοπλαστική η θρομβόλυση) είναι τα μισά.

Ωστόσο, το 70% των ασθενών καθυστερούν να φτάσουν στο νοσοκομείο (μέσος όρος πανελλαδικά, από τη στιγμή που θα εμφανιστούν τα συμπτώματα, 120 λεπτά), κυρίως λόγω αμέλειας.

Έναρξη της αντιμετώπισης από το ασθενοφόρο

«Επανάσταση» στην θεραπεία των εμφραγμάτων φέρνει η έναρξη της αντιμετώπισης τους μέσα από το ασθενοφόρο.

Όπως εξηγεί ο κ. Ιωάννης Κανακάκης, Γενικός Γραμματέας της Ε.Κ.Ε., τους τελευταίους μήνες η Εταιρία εφαρμόζει ένα πιλοτικό πρόγραμμα στην Αττική με 10 ασθενοφόρα, εξοπλισμένα με σύστημα τηλεμετρίας. Έτσι, το καρδιογράφημα που γίνεται στον ασθενή στέλνεται απευθείας στο νοσοκομείο όπου κατευθύνεται το ασθενοφόρο, ώστε οι γιατροί να υποδεχτούν τον εμφραγματία στο επεμβατικό κέντρο πανέτοιμοι, εξοικονομώντας πολύτιμο χρόνο. Στην επαρχία και ειδικότερα σε απομακρυσμένες περιοχές, όπου οι ασθενείς αργούν πολύ να φτάσουν στο νοσοκομείο και να πάρουν θεραπεία, όραμα και πρόταση της ΕΚΕ προς το υπουργείο είναι, μέσω της τηλεμετρίας, να στέλνονται τα καρδιογραφήματα στα περιφερειακά νοσοκομεία και ο καρδιολόγος να κρίνει και να δίνει οδηγία για θρομβόλυση, όπου απαιτείται, προκειμένου να μην χάνεται πολύτιμος χρόνος.

Αυξάνονται τα εμφράγματα στις γυναίκες

Το έμφραγμα πλέον πλήττει ολοένα και περισσότερο τις γυναίκες, με τους ειδικούς να κάνουν λόγο για μεγάλη αύξηση των σχετικών περιστατικών στο γυναικείο πληθυσμό, σε σημείο μάλιστα που να πλησιάζουν αυτά των ανδρών. «Πριν από 15 χρόνια, σε μια μονάδα 10 κρεβατιών βλέπαμε μία γυναίκα. Σήμερα βλέπουμε 3-4», αναφέρει χαρακτηριστικά ο τ. Πρόεδρος της Ε.Κ.Ε., κ. Στέφανος Φούσας.

Μετά την εμμηνόπαυση η επίπτωση του εμφράγματος είναι ίδια με τους άνδρες. Όσον αφορά στη θνητότητα από ΟΣΣ, όμως, αυτή είναι αυξημένη στις γυναίκες. Τελευταία παρατηρείται μία αύξηση των ΟΣΣ και σε γυναίκες μικρότερης ηλικίας, δηλαδή πριν την εμμηνόπαυση. Αυτό οφείλεται σε πολλές αιτίες, εκ των οποίων η κυριότερη είναι η αύξηση του καπνίσματος στο γυναικείο πληθυσμό καθώς και το γεγονός ότι καθυστερούν να ζητήσουν βοήθεια όταν παθαίνουν έμφραγμα, κυρίως λόγω του ότι μπορεί να εμφανίσουν άτυπα συμπτώματα. Το έμφραγμα στις γυναίκες ενδέχεται να μην παρουσιαστεί με το γνωστό πόνο στο στήθος, αλλά με μεγάλη κακουχία, εφίδρωση και ζάλη, με αποτέλεσμα να μην γίνεται αντιληπτό.

Αύξηση και στους ανασφάλιστους

Αύξηση 3-5 φορές καταγράφεται, επίσης, τα τελευταία χρόνια στα εμφράγματα που εκδηλώνονται σε ανασφάλιστους, παρότι και αυτοί έχουν πλέον πρόσβαση σε θεραπευτική αγωγή. Ο λόγος, το στρες.

«Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι το χρόνιο στρες (καταθλιπτική συνδρομή ή αγχώδης νεύρωση) έχει συνδεθεί με αύξηση των καρδιαγγειακών επεισοδίων. Ωστόσο και το οξύ στρες έχει συνδεθεί με ρήξη αθηρωματικής πλάκας και πρόκληση οξέως εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η κοινωνικοοικονομική κρίση είναι μία από τις βασικές αιτίες που αυξάνει το στρες και έχει τη δική της συμμετοχή στην αύξηση των καρδιαγγειακών επεισοδίων», αναφέρει ο Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, κ. Κωνσταντίνος Τσιούφης.

«Οι σημερινές στρεσογόνες συνθήκες έχουν ως αποτέλεσμα πολλοί άνθρωποι να εγκαταλείπουν τον εαυτό τους και να μην παίρνουν τα φάρμακά τους. Ο άνθρωπος που νιώθει εγκαταλελειμμένος, εξαθλιωμένος, μπαίνει σε μια καταθλιπτική συνδρομή, δεν ζητάει ιατρική βοήθεια, ξεχνάει να πάρει τα φάρμακά του, δείχνει γενικώς μία αμέλεια», τονίζει απ’ την πλευρά του ο κ. Φούσας.

Πρόληψη

Άτομα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, είναι, μεταξύ άλλων, οι καπνιστές, τα παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα, άτομα με μεταβολικά νοσήματα καθώς και με ήδη εκδηλωμένο καρδιαγγειακό πρόβλημα. Όσον αφορά το κάπνισμα, σύσταση της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας αποτελεί η άμεση διακοπή του και η αποφυγή κάθε μορφής εξάρτησης, ενώ ως προς την παχυσαρκία, και με δεδομένη μάλιστα την αρνητική πρωτιά της Ελλάδας στην παιδική παχυσαρκία, βασικός κανόνας παραμένει η υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών ζωής και η ισορροπημένη διατροφή.

«Όσον αφορά στην προληπτική χρήση της ασπιρίνης, σύμφωνα με τα ιατρικά δεδομένα η ασπιρίνη έχει θέση στη δευτερογενή πρόληψη (όταν ήδη κάποιος έχει υποστεί πρόβλημα). Για την πρωτογενή πρόληψη υπάρχουν μικρές μελέτες, οι οποίες όμως δεν επιβεβαιώνουν τη χρησιμότητά της», τονίζει ο κ. Χαράλαμπος Γράσσος, Μέλος του Δ.Σ της Ε.Κ.Ε.

«Ιδιαίτερα στις μεγάλες ηλικίες, η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται προληπτικά. Αν έχει δείξει κάποιο μικρό όφελος σε κάποιες μελέτες που έχουν δημοσιευτεί στις ΗΠΑ, είναι μεταξύ των ηλικιών 50-60. Όχι όμως στις μεγάλες ηλικίες, καθώς εκεί αυξάνονται οι επιπλοκές από τη χρήση της, όπως αιμορραγίες από το γαστρεντερικό, εγκεφαλικές αιμορραγίες κλπ», επισημαίνει ο κ. Κανακάκης.

Τα παραπάνω και πολλά άλλα ενδιαφέροντα θέματα θα συζητηθούν στο πλαίσιο των εργασιών του 38ου Πανελλήνιου Καρδιολογικού Συνεδρίου, που θα πραγματοποιηθεί στην Αθήνα, στις 19-21 Οκτωβρίου, με τη συμμετοχή περισσότερων από 2.500 καρδιολόγων και γιατρών άλλων ειδικοτήτων που υπηρετούν την Καρδιαγγειακή Ιατρική.

πηγη: http://www.mononews.gr/

Η μερική ρήξη στους τένοντες των μυών του στροφικού πετάλου - υπερακανθίου τένοντα μπορεί να συνδέεται με κάποιο πρόσφατο ατύχημα που είχατε και επιβαρύνατε τον ώμο σας ή εξαιτίας της άσκησης και της κακής χρήσης αυτής της τόσο σημαντικής άρθρωσης.

Οι αρθρώσεις των ώμων μπορεί να φθείρονται με τα χρόνια, όμως η έντονη και κακή χρήση τους δημιουργεί έντονο πόνο και μείωση του εύρους των κινήσεων των χεριών σας καθώς προκαλείται φλεγμονή στους τένοντες.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της μερικής ρήξης υπερακανθίου;

Ο ώμος δεν λειτουργεί σωστά και δυσκολεύεστε να πραγματοποιήσετε κάποιες κινήσεις. Πονάτε, κυρίως όταν σηκώνετε το χέρι σας ή όταν ξαπλώνετε σε πλάγια θέση. Σε γενικές γραμμές ο πόνος μπορεί να είναι ελαφρύς για μια πολύ σοβαρή ρήξη ή έντονος για έναν παροξυσμικό ερεθισμό του τένοντα.

Η βασική εξέταση που μπορεί να αναδείξει το πρόβλημα, σε συνδυασμό με τη λεπτομερή κλινική εξέταση, είναι η ακτινογραφία του ώμου αφού σε αυτήν απεικονίζονται τα οστά του ώμου και η τυχόν μετατόπιση τους εξαιτίας των πληγωμένων τενόντων. Πιο αναλυτική εικόνα της βλάβης των τενόντων και των μυών δίνει η μαγνητική τομογραφία.

Αυτό πάντως που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι με τον όρο "ρήξη" ενός τένοντα εννοούμε το σχίσιμό του. Η ρήξη του υπερακανθίου, μαζί με την τενοντοπάθεια του τένοντα του ώμου αποτελεί τη συχνότερη αιτία πόνου στον ώμο σε ηλικίες μετά τα 30 έτη και κυρίως γύρω στα 45. Οι ρήξεις πλήρους πάχους συνήθως εμφανίζονται μετά τα 50-55 έτη με τους περισσότερους ασθενείς να χάνουν την λειτουργία του ώμου και την ποιότητα του ύπνου τους εξαιτίας του πόνου που τους ξυπνά κατά τη διάρκεια της νύκτας.

Πώς αποκαθίσταται η μερική ρήξη του υπερακανθίου τένοντα;

Στη μερική ρήξη δεν απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση καθώς η θεραπεία με ενέσιμα αυτόλογα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια PRP είναι μια επαναστατική, πολλά υποσχόμενη μέθοδος για την επιτάχυνση της επούλωσης τραυματικών ή εκφυλιστικών βλαβών των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων .

Πώς γίνεται η αποκατάσταση

Η αποκατάσταση αφορά σε μια ενέσιμη ανώδυνη θεραπεία με PRP που πραγματοποιείται στον χώρο του Ορθοπαιδικού Ιατρείου. Συγκεκριμένα, λαμβάνεται από τον ασθενή μικρή ποσότητα αίματος από μία περιφερική φλέβα με διαδικασία όμοια με τυπική εξέταση αίματος. Ακολουθεί ειδική επεξεργασία (φυγοκέντρηση) του αίματος, όπου απομονώνονται τα αιμοπετάλια, τα οποία στη συνέχεια ενεργοποιούνται με χλωριούχο ασβέστιο προκειμένου να εκκρίνουν τους αυξητικούς παράγοντες που έχουν αποθηκευμένους στα κοκκία τους (PRP). Στο τέλος, εγχέεται το PRP με τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια τοπικά στην περιοχή της βλάβης με υπερηχογραφική καθοδήγηση, προκειμένου να πραγματοποιηθεί με ακρίβεια. Η διαδικασία διαρκεί λιγότερο από 15 λεπτά, είναι ανώδυνη, δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και δεν εμφανίζει επιπλοκές. Ο ασθενής μπορεί να φύγει άμεσα χωρίς κανένα πρόβλημα.

Γιατί είναι αποτελεσματική η θεραπεία με PRP

Τα αιμοπετάλια είναι γνωστό ότι είναι κύτταρα υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Όταν ενεργοποιούνται (PRP) απελευθερώνουν ουσίες που ουσιαστικά είναι πρωτεΐνες επούλωσης και λέγονται αυξητικοί παράγοντες (PDGF,TGF-β, VEGF, EGF, FGF, IGF -1). Πρακτικά, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των αιμοπεταλίων (PRP) στην περιοχή της βλάβης επιτυγχάνουμε την ταχεία αποκατάσταση λόγω της επουλωτικής αλλά και της αναγεννητικής δράσης τους αλλά και των αυξητικών παραγόντων τους.

Οι εγχύσεις των ενεργοποιημένων αιμοπεταλίων (PRP) ανακουφίζουν από τον πόνο και επιταχύνουν την επούλωση των τραυματισμένων μυών και τενόντων. Τα αποτελέσματα της μεθόδου PRP είναι πολύ υψηλά, σύμφωνα με την παγκόσμια βιβλιογραφία και βάση της εμπειρίας του Κέντρου μας. Με τη μέθοδο PRP έχουμε ταχύτερη αποκατάσταση και επάνοδο του ασθενή - αθλητή στις δραστηριότητές του.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.athensorthocenter.gr ή επικοινωνήστε με τον κ. Κουγιάλη Μιχαήλ, Ορθοπεδικός Χειρουργός τηλ.: 2106837010 & 693 709 3980

Ο κερατόκωνος είναι μια εκφυλιστική πάθηση των ματιών η οποία έχει ως αποτέλεσμα μια σταδιακή αύξηση του αστιγματισμού (ανώμαλος αστιγματισμός) και της μυωπίας μέχρι την ηλικία που παγώνει η εξέλιξή του. Χαρακτηριστικό των ασθενών με αδιάγνωστο κερατόκωνο είναι η συχνή αλλαγή των γυαλιών οράσεως, καθώς και το γεγονός ότι διαμαρτύρονται για παραμόρφωση και θολερότητα των εικόνων.

Ο κερατόκωνος ειδικότερα, είναι πάθηση του κερατοειδούς χιτώνα του οφθαλμού, που οφείλεται σε χαλάρωση των εσωτερικών του δομών. Όπως μας εξηγεί ο Οφθαλμίατρος-Χειρουργός Σπύρος Νίκας, ο κερατοειδής λεπταίνει σε κάποιο σημείο του, με αποτέλεσμα να παρουσιάζει κωνικό σχήμα, σε αντίθεση με την ομαλή του κυρτότητα σε φυσιολογικούς οφθαλμούς.

Η πάθηση ξεκινάει στις περισσότερες περιπτώσεις κατά την εφηβεία και εξελίσσεται μέχρι περίπου την ηλικία των 40 με 45 ετών, χωρίς αυτό να αποτελεί κανόνα, καθώς η εξέλιξη μπορεί να σταματήσει και νωρίτερα. Επιπρόσθετα, η βαρύτητα της πάθησης ποικίλλει, με ταχύτατη εξέλιξη σε κάποιους ανθρώπους, μέτρια, βραδεία ή πολύ αργή σε άλλους.

Τα αίτια του κερατόκωνου μπορεί να είναι:

• Γεωγραφικοί παράγοντες (Πολύ συχνή πάθηση σε μεσογειακές χώρες π.χ. στην Ελλάδα εμφανίζεται περίπου σε 2/1000 κατοίκους).

• Κληρονομικότητα.

• Περιβαλλοντικά αίτια (π.χ. τραυματισμοί στον οφθαλμό).

• Αλλεργικές επιπεφυκίτιδες που συνδυάζονται με έντονο τρίψιμο των οφθαλμών.

• Ορμονικά αίτια.

Πώς γίνεται η διάγνωση του κερατόκωνου;

Ειδικά στη χώρα μας λόγω της συχνής εμφάνισης της πάθησης συνιστάται ακόμα και η προληπτική εξέταση σε εξειδικευμένο οφθαλμίατρο προκειμένου να διαγνωστεί ή να αποκλειστεί η ύπαρξη κερατόκωνου. Η διάγνωση πραγματοποιείται με μια εξειδικευμένη ολιγόλεπτη εξέταση που ονομάζεται τοπογραφία του κερατοειδούς, σχετικά απλή στην πραγματοποιήσή της και ικανή να δώσει ευρήματα ακόμα και σε πολύ αρχόμενα στάδια κερατόκωνου.

Τι θεραπείες υπάρχουν για τους ασθενείς

Σύμφωνα με τον Οφθαλμίατρο Σπύρο Νίκα, μέχρι το 2000 οι προσπάθειες αντιμετώπισης της πάθησης περιορίζονταν στο να προσφέρουν καλύτερη οπτική οξύτητα στους ασθενείς είτε με συντηρητικά μέσα όπως είναι τα γυαλιά οράσεως και ειδικοί φακοί επαφής, είτε επεμβατικά με μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Από το 2000 και μετά, επανάσταση αποτέλεσε μία καινούργια μέθοδος που για πρώτη φορά προσπάθησε να σταματήσει την εξέλιξη του κερατόκωνου Αυτή είναι η διασύνδεση κολλαγόνου (CXL, collagen cross linking) του κερατοειδούς ή διασύνδεση κερατοειδούς, όπως λέγεται σήμερα.

Πρόκειται για μία διαδικασία κατά την οποία γίνεται ενστάλαξη με σταγόνες ριμποφλαβίνης (βιταμίνη Β2) στον οφθαλμό, ο οποίος στη συνέχεια ακτινοβολείται με υπεριώδη ακτινοβολία Α. Αυτό που διαπιστώθηκε και πιστοποιήθηκε είναι ότι με τη μέθοδο της διασύνδεσης ενισχύεται η δομή του κερατοειδούς. Αυτό έχει άμεση εφαρμογή σε εκτατικές παθήσεις όπως είναι ο κερατόκωνος, καθώς αυτές χαρακτηρίζονται από λέπτυνση και αδυναμία του χιτώνα σε κάποιο σημείο του.

Έχοντας πλέον καταφέρει τη σταθεροποίηση της πάθησης, πραγματοποιήθηκαν επιτυχημένες προσπάθειες για επιπλέον βελτίωση της οπτικής οξύτητας των ασθενών συνδυάζοντας τη διασύνδεση κερατοειδούς, είτε με laser φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή είτε με ένθεση ειδικών κερατοειδικών δακτυλίων.

Τα τελευταία χρόνια η τελειοποίηση των μηχανημάτων διασύνδεσης κερατοειδούς προσφέρουν ακόμα και την εξατομικευμένη θεραπεία προσαρμόζοντας τη διαδικασία στον οφθαλμό του κάθε ασθενούς.

Επιπλέον χρήσιμες πληροφορίες για τους ασθενείς με κερατόκωνο

• Η επέμβαση διασύνδεσης κερατοειδούς πρέπει να εφαρμόζεται σε όλους τους νέους ανθρώπους έως 30 ετών που διαγνώσκονται με κερατόκωνο, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εξέλιξης στο άμεσο διάστημα.

• Σε ασθενείς μεταξύ 30 και 40 ετών απαιτείται έλεγχος για εξέλιξη της πάθησης ανά τρίμηνο και άμεση επέμβαση σε περίπτωση προόδου του κερατόκωνου

• Σε ασθενείς άνω των 40 ετών όπου η εξέλιξη της πάθησης είναι μάλλον απίθανη απαιτείται ετήσιος έλεγχος και επιλογή επέμβασης στην περίπτωση που παρατηρηθεί πρόοδος

Συνοψίζοντας θα πρέπει να τονιστεί η σημασία του προληπτικού οφθαλμολογικού ελέγχου για ύπαρξη κερατόκωνου, διότι η επέμβαση διασύνδεσης κερατοειδούς προσφέρει τα μέγιστα αποτελέσματα σε αρχόμενα στάδια της πάθησης και παγώνοντας την εξέλιξή του μειώνει σε μεγάλο ποσοστό την ανάγκη για μεταμόσχευση κερατοειδούς στους ασθενείς.

Για περισσότερες πληροφορίες δείτε την ιστοσελίδα www.medifeye-institute.gr ή επικοινωνήστε με τον κο Σπύρο Νίκα, MD FEBO - Χειρουργός Οφθαλμίατρος στο 210 8013793 - 794

Πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε μια κατάσταση λιποθυμίας ή καρδιακής ανακοπής;

Τί θα πρέπει να προσέξουμε;

Ο ναυαγοσώστης κ. Θεολόγος Τερζιάδης δείχνει βήμα προς βήμα στην κάμερα του In2life όσα πρέπει να γνωρίζουμε για την ανάνηψη με τεχνητή αναπνοή.

-- ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΙΝΑΙ ΕΥΘΥΝΗ ΤΩΝ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΤΟΥΣ --

Όλα τα άρθρα που δημοσιεύονται εκφράζουν αποκλειστικά αυτούς που τα υπογράφουν και οι οποίοι είναι και υπεύθυνοι των γραφομένων τους. ο ΔΙΑΥΛΟΣ δεν φέρει καμία ευθύνη για τις απόψεις που εκφράζονται, όταν αυτές υπογράφονται.